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神经疾病有哪些

神经类疾病都有什么?神经病是指神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病。重点在于神经系统组织的病变,更多的是指生理上的疾病。病人在主观意识上,一般思维能力判断力都是

神经类疾病都有什么?

神经病是指神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病。重点在于神经系统组织的病变,更多的是指生理上的疾病。病人在主观意识上,一般思维能力判断力都是正常的,通常通过CT,肌电图,脑电图等可以明确病因。

图片均来自网络,侵删。


所以,神经类疾病包括脑瘫,脑梗塞,帕金森病,癫痫等。主要症状为感觉麻木,肢体瘫痪,抽搐等。


精神病类来说,主要是大脑功能紊乱而表现为精神失常的病,包括精神病类,比如强迫症,狂躁症,抑郁症,幻想狂,癔症。精神病必须以药物治疗为主,心理治疗为辅。

除此之外,神经症的治疗是以心理治疗为主,辅以药物。比如心理治疗,心理咨询。


通常,大家会把神经类疾病,精神病,神经症混为一谈,所以要注意区别。

神经性的疾病有哪些?

脑神经疾病:三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛、多发性脑神经损害;脊神经疾病:单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。

糖尿病神经病变有哪些表现?

糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一,也是给患者带来巨大痛苦的并发症。由于高血糖的毒性作用,可以导致神经发生病变,主要累及的是感觉神经,运动神经较少累计,因此主要表现在感觉异常方面。今天我为大家介绍一下糖尿病神经病变有哪些表现,怎么预防以及怎么治疗。


糖尿病神经病变有哪些表现?

1.主要是感觉症状,通常从下肢靠近脚底端开始,会出现疼痛、灼烧、针扎、刺痛感,有时为感觉到寒凉。这些症状在夜间加重,有时疼痛会严重影响睡眠。

出现肢体的麻木,如同蚂蚁在爬,非常难受,越挠越痒


2.自主神经发生病变之后会产生如下症状:四肢少汗或无汗,皮肤变得粗糙、干燥、皲裂,并且容易形成难以愈合的溃疡(尤其是下肢)。随着病情加重,还可以影响到胃肠道功能(因为自主神经要负责调节胃肠道的运动),出现腹泻、脂肪泻、便秘等症状。

还可以引起心率失调


3.有一部分患者(13%)的患者由于控制膀胱的神经出现病变,会出现排尿困难,无法排尿的症状。


4.男性病人有一半会出现阳痿,这是由于管控阴部的神经受损导致。女性表现为月经紊乱,性冷淡和阴部瘙痒。


糖尿病神经病变如何治疗?

糖尿病神经病变症状非常难受,临床上,医生能够做的工作很少。

1.治疗上主要是将血糖控制在正常范围;

2.给予维生素B(B1,B6,B12),可以改善神经功能

3.神经节苷脂-1可能可以促进周围神经再生,因此有的医生也会用这个

4.如果有疼痛的患者,可以给予卡马西平(但是一定要注意副作用问题)


糖尿病患者神经一旦出现病变,真的是非常痛苦的,因此,重在预防。

预防的方法就是一个,一旦被诊断为糖尿病,一定要到正规医院规范治疗。通过药物+改善膳食结构+加强运动 将血糖控制在正常范围。

神经炎疾病的患者有哪些症状?

面神经炎患者还可以表现为不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。

治疗糖尿病性神经病变的药物有哪些?

糖尿病性神经病变是高血糖导致的神经损伤,是糖尿病患者最常见的一种并发症。神经损伤会累及全身各个器官,如肠胃、眼睛以及性器官,导致胃轻瘫、糖尿病视网膜病变、性功能障碍等。

除了针对性的药物治疗外,如胃轻瘫的糖友会服用胃复安等增强胃动力的药物,还有四类药物是可以帮助糖友缓解不适,对抗神经病变。今天,“问上医”就给大家盘点一下治疗糖尿病神经病变的常用药物。


一. 扩张血管的药物

引起神经病变的另一个重要原因是神经细胞缺血、缺氧,因此扩张血管、改善微循环的药物,可以增加神经细胞的血氧供给,帮助神经细胞修复和再生。

1. 尼莫地平

尼莫地平是治疗糖尿病神经病变的首选药物,属于地平类降压药。它可以阻止一部分的钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞,减弱血管的收缩、降低周围血管阻力,增加神经血流、改善神经传导速度。

常用药物:尼膜同(尼莫地平片)

服用剂量:每次60mg(2片),每日6次服药间隔不少于4小时

服用禁忌:尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用;尼莫地平会引起血压降低,高血压患者应当减少或停用降压药物,或减少尼莫地平的剂量。

2. 已酮可可碱

已酮可可碱可以提高红细胞及白细胞的变形能力,组织细胞聚集,从而改善微循环,还能抑制血栓素合成,起到扩张血管的作用。

常用药物:贝通(已酮可可碱肠溶片)

服用剂量:口服0.2~0.4克,1日2~3次

服用禁忌:

  • 该药在与抗高血压药、抗糖尿病尿以及抗心律失常药物联合使用时,可能会在一定程度上加重血压下降,糖友们应当注意;
  • 正在应用华法林进行血栓等疾病的治疗的患者应该减少已酮可可碱的剂量;
  • 这种外周血管扩张药物的代谢产物还能改善血管粘度以及血管微循环。

3. 山莨菪碱

山莨菪碱是从山莨菪中提取的生物碱,可以松弛平滑肌、解除血管痉挛、改善微循环,而且有一定的镇痛作用。

常用药物:民生(消旋山莨菪碱片)

服用剂量:每次5~10mg,每日3次

服用禁忌:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、友们梗阻、肠梗阻以及前列腺肥大者禁用。


二、营养神经的药物

1. 甲基维生素B12

长期、大剂量服用二甲双胍会导致维生素B12缺乏,缺乏这种维生素就容易引起糖尿病神经病变。甲基维生素B12是维生素B12转化形成的一种辅酶,能够帮助修复损伤的神经。

常用药物:弥可保(甲钴胺片)

服用剂量与方法:成人1次1片(0.5mg),一日3次,饭后服用。

服药禁忌:长期服用弥可保会造成低血钾,高尿酸血症,诱发痛风。没有确诊为神经病变的糖友不可擅自服用。

2. 依帕司他

长期高血糖病人的体内醛糖还原酶会增多,这种醛糖还原酶会将葡萄糖还原成山梨醇,而山梨醇过多会使神经细胞肿胀变形,从而引起神经病变。依帕司他这种醛糖还原酶抑制剂,就可以醛糖还原酶的活性,保护神经细胞。

常用药物:唐林(依帕司他)

服用剂量与方法:每次50mg,每日3次,饭前口服

服药禁忌:服用依帕司他后尿液可能出现褐红色,此为正常现象;有过敏史者慎用。


三、疼痛治疗

神经病变引起的疼痛会严重影响患者的生活质量,所以缓解疼痛是当务之急。临床上常用于缓解神经病变引起的疼痛的药物主要有以下几种:

1. 普瑞巴林

普瑞巴林所代表的的钙通道调节剂是国际公认的治疗神经疼痛的一线药物。

常用药物:乐瑞卡、莱瑞克

服用剂量与方法:每次50~100mg,每日3次

服用禁忌

  • 普瑞巴林完全通过尿液排泄,肾功能减退者需要减量使用;
  • 普瑞巴林同其它的抗癫痫药一样,停药前需逐渐减少剂量。

2. 阿米替林

阿米替林属三环类抗抑郁药,但被广泛推荐应用于治疗神经性疼痛。

常用药物:洞庭(盐酸阿米替林片)、常州四药(盐酸阿米替林片)

服用剂量:成人开始一次25mg,然后根据病情和耐受情况增至150~250mg

服用次数:一天2~3次

服用禁忌:肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、心血管疾病以及老年患者慎用;服药期间不能开车,操作器械或高空作业,出现躁狂倾向时应该立即停药。


四、其它药物

阿片类药物

阿片类药物是治疗神经病理性疼痛的二线治疗药物,一般与抗惊厥药或抗抑郁药联合使用。阿片类药物像吗啡、芬太尼、曲马多等,容易上瘾、滥用,国家的管制较严格。服用该类药物会产生恶心、便秘等不适,长期服用会产生依赖性。

局部止痛——辣椒素

辣椒素是一种从红辣椒中提取的生物碱,每天涂抹3~4次可减轻疼痛。但是,涂抹部位会出现红肿、麻刺、烧灼感。


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幼儿冬季疾病有哪些?

冬伊始!

伴随而来的又是每年都要谈而色变的流行性病毒感冒。婴幼儿(2岁以下儿童)是发生流感并发症的高危人群。并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎,确诊或疑似时,应尽早开始抗病毒治疗。

小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。

5岁以前的婴幼儿其免疫功能是不完善的,只要稍不注意孩子的防寒保暖,孩子出现免疫力低下的情况,各种病毒就会趁机入侵,引发病变!

对于调节免疫力,可以吃点新稀宝补充微量元素锌,可以促进孩子身体里的有益酶处于高活性,从而达到预防冬季发病的效果。

胃癌的癌前疾病有哪些?

胃癌的癌前疾病和癌前病变不是一个概念。癌前疾病是指患癌风险较高的一类疾病,胃癌的癌前疾病包括胃息肉,慢性萎缩性胃炎,反复发作的胃溃疡,残胃等;而癌前病变是病理学概念,指上皮细胞发生异型增生,就是胃黏膜上皮细胞与正常的不同,但是还没有变为癌细胞的情况。

胃息肉:整体发病率低于大肠息肉,并且癌变率也较低。胃息肉也分为炎性息肉,增生性息肉,腺瘤等类型。胃息肉,尤其是腺瘤有一定的癌变风险。一般胃镜检查发现时,最好手术切除。

慢性萎缩性胃炎:多数是因为普通的浅表性胃炎以及慢性非萎缩性胃炎没有及时改善,形成慢性萎缩性胃炎。胃黏膜上皮细胞发生萎缩改变,细胞的形态发生异常,如果疾病状态持续,就有癌变的风险。

残胃:所谓残胃就是胃因为各种疾病(良恶性)行胃部分切除后剩余的胃。残胃容易长胃癌,但是具体机制不明。有些患者因为早年胃溃疡严重行胃部分切除,术后5-10年,发现胃癌。

反复发作的胃溃疡:严格说胃溃疡不能算是胃癌的癌前疾病。由于胃黏膜的修复能力比加强,轻度的胃黏膜溃疡糜烂,可以比较快速的修复。但是,如果患者因为各种原因导致胃溃疡迁延不愈,反反复复的发作的话,有可能在黏膜上皮细胞损伤---修复的过程中发生基因突变,导致癌变的产生。

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